Este formulário segue direto para o e-mail do Psic. Flávio Pereira.
Envie o mesmo apenas se decidiu fazer a consulta.
Responderei em poucas horas fazendo a agendamento.Se você não receber retorno em poucas horas, telefone porque seu e-mail não foi recebido por nós.

Nome
Idade
Email
Telefone Fixo
Celular. Informe a operadora
Cidade
Profissão ou área de atuação
Escolaridade e área de formação
Fale sobre a sua dificuldade. Escreva à vontade, desabafe:
Informe a sua possibilidade de agenda: 3 opções de data e hora. Ex.: 28 de abril de 2012 às 16h
Forma de Pagamento	Cheque Dinheiro Depósito em C/C